信息來源: 作者:鄧小華 發(fā)布日期:2015-11-13
1、循序漸進(jìn)原則。<?xml:namespace prefix="o" ns="urn:schemas-microsoft-com:office:office">
由于腦性癱瘓是一種慢性疾病,需要日復(fù)一日,有耐心地訓(xùn)練。各種功能的恢復(fù)主要靠在醫(yī)生和家長(zhǎng)的幫助下由患兒自己鍛煉。所以,各種動(dòng)作必須先讓患兒適應(yīng)。如不會(huì)坐的患兒,讓他自己坐.也可以把一個(gè)功能分解成幾個(gè)動(dòng)作讓患兒聯(lián)系,每天的訓(xùn)練時(shí)間要有計(jì)劃且不要過長(zhǎng),以免患兒產(chǎn)生疲乏,厭倦,反感,不愿合作等不良情緒.訓(xùn)練要多樣化,使患兒覺得有新鮮感,以提高他們訓(xùn)練的積極性。
2、不代替原則。
腦性癱瘓兒童每一項(xiàng)動(dòng)作不可能都能由自己來完成,家長(zhǎng)必須幫助他們。但必須強(qiáng)調(diào)的是,幫助絕不是代替。如吃飯,有的患兒自己能慢慢吃,但姿勢(shì)不正確,容易把衣服弄臟,家長(zhǎng)只能幫助糾正其不正確的姿勢(shì),而不能喂他們吃。正確的方法應(yīng)該是幫助患兒用正確的姿勢(shì)來拿勺吃飯,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)習(xí)慣,孩子能自己吃飯了。
3、不過分照顧原則。
許多患兒家長(zhǎng)總因可憐孩子而不自覺的過分照顧;實(shí)際上這既無必要,又不利于孩子的訓(xùn)練。久而久之,過多的關(guān)照勢(shì)必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理。因此,訓(xùn)練時(shí)一定要讓患兒配合每一個(gè)動(dòng)作。患兒注意力不集中時(shí),家長(zhǎng)可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個(gè)動(dòng)作上,但切勿過分照顧;凡是患兒自己能完成的動(dòng)作,盡量讓他們自己完成。
4、不斷重復(fù)原則。
腦性癱瘓兒童每恢復(fù)一項(xiàng)功能,都要付出一定的代價(jià),每一個(gè)動(dòng)作都需要反復(fù)地進(jìn)行訓(xùn)練,才能最終鞏固下來。同時(shí),只有待某一動(dòng)作定性后才能進(jìn)行下一個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)要遵循示范,等待,鼓勵(lì),再等待,再示范的原則。因患兒每完成一個(gè)動(dòng)作都相當(dāng)困難,并且會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)(如有的患兒能獨(dú)立走幾步了,過幾天卻又一步也走不了)。所以,患兒對(duì)每項(xiàng)功能,每個(gè)動(dòng)作,必須反復(fù)練習(xí),才能得到最終的恢復(fù)。
5、避免不正常用力原則。
由于患兒長(zhǎng)期處于某種異常的活動(dòng)范圍之內(nèi),從而造成了不同程度的肢體異常。引起異常姿勢(shì)的主要原因是不正常用力問題,不正常用力越嚴(yán)重,異常姿勢(shì)也越嚴(yán)重。如果不正常用力得不到及時(shí)糾正,必然使患兒肌張力增高,導(dǎo)致功能障礙的加劇。因此避免不正常用力,是患兒康復(fù)訓(xùn)練過程中的一個(gè)關(guān)鍵性問題。如患兒在平路上勉強(qiáng)能夠行走時(shí),就不要急于讓他練習(xí)跨越障礙物,或上,下樓梯。
6、正面激勵(lì)原則。
由于許多患兒因各種原因而從沒有進(jìn)行過規(guī)范的關(guān)節(jié)活動(dòng)和訓(xùn)練。因此,一旦接受大運(yùn)動(dòng)量、分解式的強(qiáng)化功能訓(xùn)練,便難以接受。多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧和不配合現(xiàn)象而影響康復(fù)訓(xùn)練效果。所以不僅要根據(jù)患兒的體質(zhì)、心態(tài)等,合理地、有計(jì)劃地安排訓(xùn)練時(shí)間, 避免患兒過于疲勞而產(chǎn)生厭倦,反感情緒。日常訓(xùn)練中要盡量想辦法引導(dǎo)患兒的注意力,要充分了解患兒心理,注意利用語言、兒歌或物品來引起患兒訓(xùn)練興趣;注重少批評(píng)多表?yè)P(yáng),練得好還可以適度獎(jiǎng)勵(lì),讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。必須明白,過于溺愛或嚇唬打罵都會(huì)使患兒造成心理壓力,進(jìn)而逃避、拒絕配合訓(xùn)練,而最終影響康復(fù)效果。