寶貝出現(xiàn)嘔吐腹瀉何時(shí)需要就診：

　　1、頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，出現(xiàn)尿少，精神差；

　　2、頻繁嘔吐伴劇烈腹痛，腹痛持續(xù)不能緩解，拒絕觸摸腹部；

　　3、嘔吐物含血性液（咖啡色或鮮血），要注意有無食入藥物及吃西瓜西紅柿等被誤認(rèn)為為血性液，小嬰兒應(yīng)注意媽媽有無乳頭皸裂）；

　　4、嘔吐物含有綠色膽汁樣物或糞樣物；

　　5、頻繁噴射性嘔吐伴精神差；

6、腹瀉次數(shù)多、量多，口服補(bǔ)液鹽量不夠，出現(xiàn)尿少、哭無淚、眼窩凹陷及精神差；

　　7、大便有膿血（粘液血絲）或果醬樣大便；

　　8、腹瀉伴有劇烈腹痛，腹痛持續(xù)不易緩解，拒絕觸摸腹部；

　　9、腹瀉伴持續(xù)高熱；

　　10、嘔吐腹瀉伴有抽搐；

　　11、長(zhǎng)期嘔吐及腹瀉影響生長(zhǎng)發(fā)育。

下面是重頭戲啦，寶貝出現(xiàn)嘔吐腹瀉后應(yīng)如何治療及護(hù)理？

　　1、說寶貝出現(xiàn)嘔吐后應(yīng)分析病因觀察病情變化（上文已詳述），建議家長(zhǎng)寶貝剛嘔吐完不要著急立刻喂養(yǎng)或喝大量水，讓胃部適當(dāng)休息，否則會(huì)把喝進(jìn)去吃進(jìn)去的加倍吐出來。如喝水至少嘔吐后二十分鐘再喝，水小口喝，不吐再試著喝，嘔吐至少一兩個(gè)小時(shí)后再吃東西，若吃也試著先從粥喝起，少量多次，慢慢增加喂養(yǎng)量，慢慢恢復(fù)飲食從粥、軟爛面條開始，開始減少粗纖維及高糖食物，慢慢恢復(fù)正常飲食。

　　2、出現(xiàn)腹瀉后要注意大便性狀，及時(shí)留取大便在干凈器皿中或保鮮袋內(nèi)一小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院完善便常規(guī)，酌情完善輪狀病毒或諾如病毒抗原等相關(guān)檢查。大便有粘液血絲的要取有異常的大便，盡量不掛取緊挨著紙尿褲的大便。

3、急性腹瀉治療中補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防治脫水及電解質(zhì)紊亂是非常重要的。Ⅲ號(hào)口服補(bǔ)液鹽按說明書稀釋到指定量，當(dāng)大便水分較多時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，口服補(bǔ)液鹽的口服量沒有具體量，確保喝口服補(bǔ)液鹽的量要適當(dāng)多于水樣大便的量，保證尿量正常就可以。邊拉邊補(bǔ)充，小嬰兒要注意少量多次服用。直到大便成型水分減少可停止口服補(bǔ)液鹽。

　　4、腹瀉時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群有利于腹瀉恢復(fù)。

　　5、腹瀉明顯時(shí)可口服蒙脫石散（吸收腸道水分，保護(hù)腸道粘膜），注意按說明書稀釋比例稀釋，飯前半小時(shí)服用。

　6、補(bǔ)充鋅劑，有利于腸道粘膜修復(fù)。

　　7、嚴(yán)重脫水表現(xiàn)的需要靜脈輸液治療。

　　8、酌情合理應(yīng)用抗生素治療，如醫(yī)生明確考慮為細(xì)菌感染應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素抗感染治療。如發(fā)熱伴有膿血便應(yīng)及時(shí)完善便常規(guī)檢查，必要時(shí)完善便培養(yǎng)等檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗生素，如果考慮細(xì)菌感染應(yīng)該根據(jù)病情用夠療程，而不應(yīng)因?yàn)榕掠每股囟孕型Ｋ?。一般病毒性胃腸炎是不用抗生素的，但若腹瀉時(shí)間長(zhǎng)有合并細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況應(yīng)用，請(qǐng)遵醫(yī)囑。

　　9、若小嬰兒反復(fù)嘔吐、腹瀉、哭鬧、體重增長(zhǎng)不滿意，反復(fù)在沒有發(fā)熱的情況下粘液血絲便，建議消化專業(yè)就診，注意有無過敏及乳糖等不耐受等情況。

　　10、中醫(yī)推拿等輔助治療。

11、喂養(yǎng)方面：腹瀉后應(yīng)該繼續(xù)合理喂養(yǎng)，腹瀉時(shí)間長(zhǎng)或腹瀉嚴(yán)重的寶貝會(huì)繼發(fā)一過性的乳糖不耐受，建議換成免乳糖奶粉喂養(yǎng)，腹瀉輕微的可以繼續(xù)原配方奶或母乳喂養(yǎng)。出現(xiàn)腹瀉后不要添加新的輔食。實(shí)踐中大米及小米粥（爛粥）、米湯、胡蘿卜泥是明確能夠幫助緩解腹瀉的，食欲好些后可以吃些白面包片的芯，軟饅頭的芯，爛面條、面片等。盡量避免食入粗纖維、高糖食物，避免過于油膩食物。待大便慢慢恢復(fù)正常，再慢慢把飲食恢復(fù)到正常。還要注意少食多餐。

　　12、很多剛剛添加輔食的寶貝容易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉，查便常規(guī)正常或有幾個(gè)白細(xì)胞，建議這樣的寶貝家長(zhǎng)注意添加輔食的節(jié)奏，每次添加一種，由少量加起，觀察兩三天沒有異常后再添加其他輔食，不要一次添加多種輔食，注意寶貝有無過敏及不耐受食物。如腹瀉大于2周或反復(fù)發(fā)生一定就診于消化專業(yè)，讓醫(yī)生幫助分析病因指導(dǎo)喂養(yǎng)。