孩子年齡小，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，在季節(jié)交替，氣候變換的時(shí)候容易生病，家長(zhǎng)都希望孩子快點(diǎn)好起來(lái)，但口服用藥往往喂不進(jìn)去，而最快的給藥方式是靜脈輸液，藥物可立即進(jìn)入血液循環(huán)；可家長(zhǎng)又擔(dān)心輸液對(duì)孩子有危害，所以家長(zhǎng)往往糾結(jié)，其實(shí)不能一概而論，應(yīng)該視情況權(quán)衡。

舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子：感冒，不管吃藥還是輸液，療程都需要3-5天，這是疾病的自然轉(zhuǎn)歸過(guò)程，如果孩子精神狀況尚可，只要讓孩子按時(shí)吃藥、多喝水、多休息，不需要輸液即可痊愈。

但如果孩子感冒伴有嚴(yán)重嘔吐和腹瀉，就要適當(dāng)?shù)剌斠?，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的孩子，不宜大量喝水或者進(jìn)食，一般禁食2小時(shí)，讓孩子的胃腸適當(dāng)休息以恢復(fù)功能，就只能選擇靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。

所以對(duì)于生病的孩子，不能單純由一個(gè)疾病診斷或一個(gè)片面情況來(lái)決定是否輸液，家長(zhǎng)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來(lái)考慮

評(píng)估孩子情況

家長(zhǎng)是最清楚孩子情況和性格的，生病了需要用藥，而任何給藥方式只要能進(jìn)入血液循環(huán)都可以起效果，如果孩子能吃得下藥物，也是一樣可以起到治療的作用的，只有起效快慢的區(qū)別，口服給藥的起效時(shí)間慢一點(diǎn)，而靜脈給藥起效時(shí)間快些，所以，只要孩子能按時(shí)按量服用藥物，可以不用選擇輸液。

但是如果孩子性格很調(diào)皮又不愿意吃藥，比如小強(qiáng)是個(gè)1歲10個(gè)月大的孩子，只要給他喂藥，他就緊閉牙關(guān)手打腳踢，幾個(gè)人都抓不住，好不容易撬開(kāi)嘴巴把藥灌進(jìn)去，他也不吞下去，使勁吐出來(lái)，或者強(qiáng)行喂下去了，等下又全部嘔出來(lái)……

像小強(qiáng)這樣的孩子，不適合口服用藥，一是孩子不配合不知道喂進(jìn)去多少，藥物劑量不對(duì)達(dá)不到治療效果，二是強(qiáng)行喂藥怕孩子在掙扎的過(guò)程中將藥液?jiǎn)苋霘夤?，引起窒息，那么就只能選擇靜脈輸液了。

查看血常規(guī)化驗(yàn)單

    血常規(guī)是最簡(jiǎn)便且最常用的檢驗(yàn)，取患兒手指頭血即可化驗(yàn)，且10分鐘左右即可出結(jié)果，血常規(guī)的報(bào)告單上一般會(huì)用“↑”或“↓”標(biāo)識(shí)出異常結(jié)果，血常規(guī)結(jié)果就能反映出孩子是細(xì)菌感染還是病毒感染，如果是病毒感染，且指標(biāo)不高，則可以不用輸液。如血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果中的白細(xì)胞（WCB）兒童的正常值一般是4-10※109，如果高于10※109，提示細(xì)菌感染，如果指標(biāo)超出很多，則提示感染嚴(yán)重，可考慮輸液，盡快控制感染。

考慮需要使用的藥物的特性

    根據(jù)孩子的病情聽(tīng)取醫(yī)生的建議，可能需要使用的藥物的特性，有的藥物不能口服，或者口服效果不佳，需要液體溶解稀釋后才能給藥的，為了最大效價(jià)的發(fā)揮藥物作用，則可能需要選擇靜脈輸液。比如胰島素，經(jīng)過(guò)胃腸道會(huì)失活，導(dǎo)致藥物無(wú)效，所以不通過(guò)口服給藥，只能選擇液體稀釋后通過(guò)靜脈途徑給藥。

把握孩子病情

如果孩子在緊急狀態(tài)下，如孩子抽搐則需要立即靜脈注射安定緩解抽搐癥狀，但如果只是預(yù)防孩子抽搐則可以選擇口服安定片即可；同樣的道理，如孩子喉炎、哮喘發(fā)作情況比較緊急，假如不及時(shí)用藥，有窒息的危險(xiǎn)，此時(shí)可能需要立即靜脈注射一些平喘或激素類(lèi)藥物，以避免情況惡化。

如果孩子的癥狀體征和檢查檢驗(yàn)結(jié)果顯示孩子患有嚴(yán)重的細(xì)菌感染：如化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、闌尾炎等，一般表現(xiàn)為高熱（體溫在39℃以上甚至超過(guò)40℃），且用退熱藥后體溫不能將之正常，或反復(fù)高熱（即體溫39℃以上，用退熱后幾個(gè)小時(shí)又發(fā)熱至39℃以上）?；驀?yán)重的皮膚過(guò)敏，會(huì)讓患者覺(jué)得全身奇癢，非常難受，這時(shí)候需要輸液幫他立即緩解癥狀。

還有一種情況就是患兒嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)，典型的癥狀就是孩子哭鬧沒(méi)有眼淚，尿少甚至無(wú)尿，皮膚彈性差等現(xiàn)象時(shí)，必須靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充丟水的水分和電解質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。